Zmeny v očkovaní

MUDr. Alena Ľaľová

Vedúca oddelenia epidemiológie RÚVZ Prešov 

povinné očkovanie   Zmeny v očkovaní sa týkajú najmä detí.

Povinné i odporúčané očkovanie čakajú od júla tohto roka zmeny. Tie prináša novela vyhlášky, ktorou sa ustanovujú podrobnosti o prevencii a kontrole prenosných ochorení a týkajú sa napríklad očkovania proti tuberkulóze (TBC), čiernemu kašľu či pneumokokovým invazívnym ochoreniam.

NIEKTORÉ PREOČKOVANIA SA RUŠIA

Kým doteraz sa proti TBC očkovali deti v štvrtý deň po narodení a preočkovávali sa v 11. roku života, po novom sa už celoplošné preočkovanie detí vykonávať nebude. Zrušilo sa totiž povinné preočkovanie proti tuberkulóze u tuberkulín negatívnych detí v 11. roku života. V praxi tak zostane iba povinné pravidelné očkovanie novorodencov proti TBC. Dôvodom je priaznivá situácia v incidencii tuberkulózy v SR v posledných rokoch.

OČKOVANIE PROTI ČIERNEHO KAŠĽU NAVYŠE

Zmena nastala aj v očkovaní proti čiernemu kašľu. Povinné preočkovanie adolescentov v 13. roku života proti tetanu, záškrtu a detskej obrne sa rozšírilo aj o preočkovanie proti čiernemu kašľu. Preočkovanie sa vykonáva jednou dávkou tetravakcíny (proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu (acelulárna zložka) a detskej obrne). Vakcína s acelulárnou zložkou proti čiernemu kašľu znamená, že neobsahuje celobunkovú zložku proti čiernemu kašľu, ale len jej určité špecifické časti, je menej reaktogénna, nespôsobuje toľko vedľajších účinkov ako v minulosti používaná vakcína s celobunkovou zložkou proti čiernemu kašľu.

Podľa epidemiológov bol na Slovensku zaznamenaný v posledných rokoch výrazný nárast chorobnosti na čierny kašeľ. V minulom roku bolo hlásených 288 ochorení na čierny kašeľ, čo je chorobnosť 5,32/100 000 obyvateľov. V predchádzajúcich rokoch bola chorobnosť nižšia ako 0,5/100 000 obyvateľov. Ochorenia sú hlásené tak u malých detí, ako aj u adolescentov a dospelých.  

POVINNÁ OCHRANA PROTI PENUMOKOKOM

Od začiatku minulého roka sa medzi povinné očkovanie zaradila aj vakcinácia proti pneumokokovým invazívnym infekciám. V praxi to teda znamená, že každé dojča narodené po 1. januári 2009 je v súčasnosti povinne očkované proti pneumokokovým infekciám, pričom očkovanie je hradené zo zdravotného poistenia. Od začiatku júla sa na toto očkovanie nebude používať konjugovaná 7 valentná vakcína, ale konjugovaná 13 valentná vakcína. Vakcína má rozšírené účinky. Vývoj tejto vakcíny smeroval k rozšíreniu počtu sérotypov pneumokoka zo 7 na 13 sérotypov, ktoré sú najčastejšími pôvodcami pneumokokových nákaz.

Novela vyhlášky prináša aj odporúčanie očkovania proti pneumokokovým infekciám u osôb s vybranými chronickými ochoreniami bez ohľadu na vek a odporúčanie očkovania proti vírusovej hepatitíde A u dvojročných detí žijúcich v lokalitách s nízkym sociálno-hygienickým štandardom. Od 1. júla bude aj očkovanie proti rakovine krčka maternice lekárom odporúčané pre dievčatá v 13. roku života.